우울증 아동들의 우울증상은 슬픔, 수면변화, 식욕부진, 피로 등이 나타나고 아동 우울증은 급성 우울증과 만성우울증으로 구분됩니다. 급성 우울증은 부모와의 이별이나 사망 같은 생활에 대한 사건에 대한 반응에 대한 우울증이고 만성 우울증은 상실이나 분리를 오랫동안 경험했을 때 나타납니다. 아동기 우울증은 부정적인 자아개념과 자기 비하를 하며 자아존중감이 낮아져서 사회적으로 위축됩니다. 이글에서는 아동이 우울증의 원인, 행동특징, 행동수정기법을 작성하겠습니다.
아동기 우울증의 원인
아동기 우울증의 원인은 일반적으로 어린 시절에 부모에 대한 이별과 격리에서 오는 상실감이 큽니다. 우울증 환자 중에 다른 정서장애 환자들보다 부모와의 사별과 이별경험이 많거나, 부모와의 관계가 원화 하지 못함에서 오는 정서적 유대관계가 손실되는 사람들이 많습니다. 이외에도 우울증 원인으로 사회적 원인과 가계적인 원인을 알아보겠습니다.
부모의 자녀에 대한 애정과 관심, 부모이혼, 경제적 문제등 불우한 가정환경, 부모의 엄격한 훈육과 과잉보호하여 갈등과 불화가 심해져서 가족 간의 감정교류와 의사소통이 잘 이루어지지 않는 경우 우울증의 나타납니다.
모자분리에 문제가 있어 아동이 의존적이 되어 자신감과 독립심이 결여되어 사회적 위축 와 함께 우울증이 보입니다. 유전적인 요인으로 부모에게 우울증이 있는 경우 자녀에게 우울증이 걸릴 확률이 높습니다.
가정과 학교에서 장기간 심한 스트레스 상황이 있거나 실패경험이 계속되는 경우 무력감과 우울증에 빠지게 됩니다. 친구들에게 인기가 없고 또래관계서는 거부당하하거나 정서발달 초기에 올바른 정서의 표현방법과 수용법을 배우지 못한 경우 우울증이 나타날 수 있습니다.
아동기 우울증의 행동 특징
아동의 우울증의 증상은 발달단계에 따라 차이 있습니다. 유아기에는 울음,반항 아동기에는 슬픔, 무기력, 정서적 우울감을 표현하고 아동기 후반에는 일반적 우울증과 함께 청소년기와 성인기에 자기 비하, 자존감 저하, 죄책감 등 이 나타납니다.
구체적인 특징은 다음과 같습니다.
의존심이 강하고 쉽게 긴장하고 두려움이 나타나고 지나치게 소극적인 모습이 보입니다. 독립심과 자발성이 부족하여 잘 적응하지 못하고 정서적으로 불안하고 사소한 일에 쉽게 울거나 짜증 내는 행동이 나타납니다. 사회성과 함 부족해서 또래관계와 대인관계가 원만하지 못하고 다른 사람의 반응에 매우 민감함을 보입니다. 자기의 능력을 과소평가하고 부정적 자아개념과 같이 자기 비하 발언을 하며 퇴행행동이 나타납니다. 섭식장애 돠 배설장애와 체중의 변화도 보이며 모든 일에 흥미와 관심이 없으며 무기력한 행동과 무표정으로 자극에 반응을 보이지 않습니다.
아동기 우울증의 행동수정기법
아동기 우울증은 적절한 시기에 치료하지 않으면 만성우울증이 되거나 증상이 반복적으로 나타납니다. 아동 우울증에 항우울제를 사용하기도 하지만 인지행동치료와 대인관계치료도 효과적입니다. 더 나아가 구체적인 방법 몇 가지를 제안합니다.
정적강화 : 아동의 우울한 행동에 어떠한 반응도 하지 않고 반면에 적극적으로 놀거나 말을 하거나 식사 등을 잘하면 관심과 칭찬을 표현합니다. 긍정적인 보상을 해서 즐거운 정서를 유지하도록 도와줍니다.
보조법과 용암법 : 아동이 우울하지 않게 주위 환경을 명랑하게 조성하고 아동이 원하는 일을 할 수 있도록 옆에서 격려하고 칭찬과 용기를 주어 맡은 일을 완성해서 성취감을 느끼게 해 줍니다. 친구들과 밖에서 놀 수 있는 기회를 많이 만들어 주고 아동이 활기 있게 다른 사람과 잘 어울리면 조금씩 양을 줄여 혼자서 즐겁게 생활할 수 있게 합니다.
자기 관찰법 : 아동이 우울행동을 직접 느끼고 관찰할 수 있도록 탐색할 수 있도록 유도하는 방법입니다. 평상시 행동을 비디오로 촬영하여 직접 보여주고 다른 아동과 차이를 스스로 발견하고 우울증의 원인과 결과가 무엇인지 인식시키고 개선할 수 있는 방법을 찾도록 합니다.
홍수법 : 작은 일에도 잘 울고 의기소침해하는 아동에게 조건자극을 계속 노출시켜 더 자극하고 슬픈 이야기를 해서 실컷 울도록 합니다. 아동의 우는 행동이 환경 속에서 학습된 전제하에 더 슬프고 더 크게 울어 조건화된 자극을 소거하면 우울증 제거에 효과가 있습니다.
차등강화 : 아동 우울증의 연관된 문제행동 이외에 다른 다수행동에 대해 집중적인 긍정적인 강화를 하여 적응행동의 기회를 확대하여 우울증을 감소하는 방법입니다. 아동이 울거나 혼자 있는 시간을 주지 말고 함께 놀아주면서 적응행동에 반복적인 칭찬과 격려하여 자신의 우울한 감정에 집착하지 않도록 합니다.
상반행동강화 : 아동이 우울과 상반되는 바람직한 행동을 할 때 집중적인 강화를 통해서 우울증이 사라지도록 합니다. 예전과 다르게 웃고 이야기를 하거나 놀이나 작업에 흥미를 가질 때 즉시 행동에 대한 적극적인 칭찬과 격려 긍정적인 보상을 함으로써 그 행동이 자주 나타내고 유지할 수 있도록 합니다.
소거 : 아동의 우울증상과 위축된 행동이 관심과 보호받기 위해 나타내는 경우 전혀 관심을 보이지 않습니다. 하지만 다른 행동에 대해 적극적인 반응과 요구를 들어부면서 아동이 자신의 문제행동에 대해서 주위반응을 인식하여 행동수정을 할 수 있습니다.
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